织就“一张网” 畅通“救心路”——我市24家基层医疗机构以远程心电诊断破解服务难题侧记

患者在基层医疗机构做心电图检查，支付一、二级医疗机构的检查费用，就能拿到三甲医院专科医生出具的检查报告——这是我市医疗机构共建“心电一张网”给患者就医带来的便利。

远程心电诊断中心内，医务人员远程阅片。

4月16日，记者从市卫生健康委获悉，柳州市胸痛中心质量控制中心挂靠单位柳州市人民医院远程心电诊断中心，目前已纳入20余家基层医疗机构。24小时不间断的心电图远程阅片服务，有效破解了部分基层医疗机构胸痛救治技术力量薄弱、服务能力有限的难题。

10分钟内为急诊患者远程诊断

4月16日中午，记者走进位于市人民医院第一住院楼一楼的远程心电诊断中心。记者眼前，十多台电脑屏幕上显示着不同的心电图，每台电脑前都有一名身穿白大褂的医生仔细阅片，出具一份份心电图诊断报告。医院功能科负责人李燕丽告诉记者，屏幕上的心电图都来自不同的基层医疗机构，远程心电诊断中心的线上服务已发展近4年，目前已覆盖市康复医院、柳北区雅儒社区卫生服务中心、鱼峰区雒容镇中心卫生院、柳江区妇幼保健院、柳城县人民医院、鹿寨县人民医院等24家基层医疗机构。

有心电图设备为患者检查，却缺少专科医生解读结果、诊断病情。这是不少基层医疗机构服务过程中面临的实际困难。远程心电诊断中心让这一难题得以解决。“基层医疗机构使用便携式可传输的心电检测设备采集心电图，再通过网络将常规心电图与动态心电图数据传输至远程心电诊断中心，心电诊断中心能在10分钟内为急诊患者出具报告，在30分钟内为普通患者出具心电诊断报告，并反馈至基层医疗机构。”李燕丽说。

高危患者得到快速救治

远程心电诊断中心至今已诊断常规心电图超2万例、动态心电图超1.5万例，不少胸痛患者，尤其是高危的心血管疾病患者由此得到快速有效救治。

4月14日，43岁的郭先生在鹿寨县人民医院进行了动态心电图检查。心电图数据传入远程心电诊断中心后，值班医生张田田很快发现郭先生的检查数据中存在危急值，提示郭先生存在心肌缺血、室性早搏、室性心动过速等危险情况。张田田在出具报告的同时电话指导当地医院对郭先生进行紧急处置，随后又将这一情况转告本院心血管内科，请专科医生跟进后续救治情况。

市人民医院功能科副主任、主任医师梁玲娣表示，远程诊断发现心室停搏、需要安装起搏器治疗的患者，中心会帮助其从基层医疗机构快速上转至市人民医院进行手术。2月29日，出现心室停搏症状的70岁患者李女士，便是这样得到了快速转诊。“我们在下午4时许看到她的检查数据，心室停搏达8秒多，随时会有生命危险。我们当即把情况报告给本院心内科并立即联系下级医院转诊。当天，患者便转运至本院接受手术，第一时间得到了有效救治。”

打通胸痛救治“最初一公里”

在柳北区雅儒社区卫生服务中心，急诊医学科护士长廖小燕说，这里每天都有上百张门诊、体检心电图进行远程诊断。“远程出报告的速度很快，有时我们的检查设备还没拆下来多久，诊断报告就已经发来了。在基层医疗机构做心电图的费用也比较低，老百姓对这样的形式很认可。”

对胸痛患者和心血管疾病患者来说，时间就是生命。李燕丽表示，今年远程心电诊断中心增加了阅片医生人数，提高服务能力。下一步还计划发动更多基层医疗机构加入“心电一张网”，为更多患者打通胸痛救治的“最初一公里”。（全媒体记者 宋美玲 报道摄影）