患上流感莫大意 科学应对防重症
——从近期流感相关话题引关注说开去

患者在市人民医院发热门诊进行流感病毒抗原采样。

近日，与流感相关的话题频繁登上微博热搜话题榜，引发公众关注。不少市民感叹，本以为流感只是小病，没想到也会发展为急危重症。流感与普通感冒有何不同？哪些人患上流感后发展为急危重症的风险更大？流感治疗有什么讲究？连日来，记者就此走访我市医疗机构。

流感症状与普通感冒有区别

2月5日下午，市人民医院发热门诊内，不少市民因出现感冒发烧症状前来就诊，32岁的患者韦女士是其中之一。“本来以为就是普通的着凉感冒，没想到两天后我老公也被我传染了。”韦女士说，2月2日起她开始出现咳嗽、低烧症状，感到浑身酸痛。她曾自行服用过退烧药，但发烧反复不退。2月4日，韦女士就医检测后，H1N1病毒抗原呈阳性，说明她患上的不是普通感冒，而是甲型H1N1亚型流感（以下简称“甲流”）。服用对症治疗的药物后，韦女士病情开始好转。没想到的是，她的丈夫蒋先生当天也出现了相似病症，体温甚至一度达到40.6℃。韦女士和蒋先生再次来到医院，蒋先生也被确诊甲流，因出现高热需住院治疗。

市人民医院感染性疾病科主任蒋忠胜表示，从1月31日大年初三开始，医院发热门诊接诊的流感患者就有所增加，不过患者数量远低于去年同期水平，市民无须过度紧张。目前门诊接诊的多为甲流患者，虽然都是感冒，但甲流的症状和普通感冒的症状有所区别，主要是看患者是否出现全身性症状。

普通感冒主要表现为咳嗽、鼻塞、流涕等局部呼吸道症状，少有发热或仅有低热。而甲流不仅会产生局部呼吸道症状，还会产生高热，患者体温可达到39℃及以上，并伴有头痛、全身肌肉酸痛等症状。

接种疫苗可有效降低重症概率

市人民医院发热门诊护士长廖丽华告诉记者，春节假期期间，有几个家庭感染流感病例让她印象深刻：“家庭中的奶奶和爸爸、妈妈带着两个小孩来柳州旅游，其间3个大人出现感冒症状后来院就诊，经抗原检测确诊患上了甲流。好在他们的防护意识比较好，此前都接种过流感疫苗，所以大人们的症状都比较轻，孩子们则没有感染病毒。患者谨遵医嘱口服对症治疗的药物即可，不会影响后续的出行安排。”

看到这里您也许会产生疑问：为什么接种了疫苗还会得流感？既然都会感染流感病毒，得过流感后也会产生抗体，那么还有必要接种疫苗吗？我市疾控专家表示，每年接种疫苗能有效预防流感或减轻感染后的症状。

市疾病预防控制中心免疫规划所所长苏国永介绍，流感是由流感病毒引起的呼吸道感染，通常在感染后一到两周内康复。一般情况下，流感康复后会产生一定的个体免疫力，这种免疫力通常只能持续一段时间，之后就会逐渐减弱。此外，人体免疫系统存在个体差异，流感康复后产生的免疫力也会有所不同。加之流感病毒有多个亚型，其中包括甲型和乙型，而甲型又分为H1N1、H3N2等多个亚型，流感康复者对未感染的毒株类型不会产生免疫力。流感病毒还会发生变异，使人再次患病。

每年接种的流感疫苗都会根据上一年流感流行的毒株进行成分调整，如果想取得较好的预防效果，建议每年接种一次流感疫苗。接种流感疫苗，并不等于百分百和流感绝缘。但即便患病，接种过疫苗的患者，其症状表现往往轻于未接种疫苗的患者，会降低发展为重症甚至死亡的风险。苏国永还提醒广大市民，流感疫苗通常在每年10月至次年3月的流感流行季到来前开展接种，接种疫苗后一般要2-4周才能产生抗体，因此在流感发生前1个月进行接种，方能起到最佳预防作用。

五类人群是流感高危人群

眼下正值节后返工、复学阶段，人员流动性大，流感病毒传播风险随之增加。市工人医院呼吸与危重症医学科三病区副主任唐贞明提醒，流感并不像大家认为的“小感冒”。五类流感高危人群患病后切莫大意，短时间内容易继发肺炎、脑炎、心肌炎等疾病，进展为危重型病例，增加死亡风险。

五类流感高危人群分别是65岁以上老年人，有慢性病、基础性疾病的人群，处在妊娠期和围产期的女性，5岁以下儿童和肥胖人群。

如果高危人群出现感冒症状，应尽快就医进行抗原或核酸检测，确诊是否患上流感、感染了何种病毒，一般来说，抗原检测半小时左右就能出结果。若检查后确诊甲流，要抓住“黄金48小时”服用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗病毒药物，有效缩短病程、减轻症状、减少重症病例出现。唐贞明还提醒流感患者务必谨遵医嘱科学用药，不少市民家中常备的抗生素类药物对病毒类感染是无效的，盲目使用抗生素还可能导致细菌产生耐药性。（全媒体记者 宋美玲）