逛药店可以刷社保卡买香菇？社保局：别太“任性”

      最近有热心的区内参保人向我市社保局反映，刷区内医保卡可以在我市医保定点药店购买香菇。在老百姓的认知中，“香菇”可是食品啊，什么时候成药品啦？

      市社保局根据参保人提供的线索，马上派出工作人员专门走访了几家医保定点药店，发现确实存在个别医保药店售卖“香菇”的情况。经核实，这些“香菇”为中药公司生产，有药品生产许可证号，并没有违反《柳州市基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（柳人社发〔2014〕109号）和协议管理中不得“摆放或兼营未取得非药准字、非食药监械字、非食健字、非卫消字、日用品、食品、化妆品等商品”的规定。

      但是，由于大多数人对食品、保健品及药品的辨识能力非常有限，像“香菇”这样容易混淆的药品就更加是傻傻地分不清了。并且这类药品都在广西医保药品目录范围之外，是自费药品，购买时医保卡个人账户不能支付，需要个人现金支付。对此，工作人员要求药店必须将这些药品与医保药品分开陈列、标签标明“自费”，以便参保人员购药时能够准确辨识。

香菇确实有保健及药用功能，

但是不在医保目录里面哦！

也有一些参保人员觉得想不通，

医保个人账户不是我自己的钱吗，

为啥不能买我想买的东西，

比如洗衣粉啊、奶粉啊、洗面奶啊？

      按照我国社保法规定，个人账户虽然归个人所有，但仍然属于医保基金，因此，在《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定（2015）》（柳政办〔2015〕50号）文件中明确规定了医保“个人账户结存资金为个人所有，只能在定点医疗机构和定点零售药店使用，支付基本医疗保险范围内符合规定的本人门诊医疗费用、药店购药费用、住院起付标准的费用以及其已参加社会医疗保险的父母、配偶和子女的门诊医疗费用或药店购药费用。”

      如果参保人违反医疗保险规定非法享受医疗保险待遇，将被责令其退回违法所得，违规情节严重，造成医疗保险基金损失巨大，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

      如果医保药店存在将非医保范围内的药品、医疗器械及材料、日用品、副食品、化妆品等套换成医保范围内费用，市社保局在对药店进行结算时将拒付所涉及费用，并视情节轻重予以中止定点协议、解除定点协议、取消定点资格，如属违法则上报相关行政部门依法追究法律责任。

      希望大家能够积极向社保局举报医保定点机构的违法违规行为，举报投诉电话：2825083（市社保局社保定点管理科）

责任编辑：覃连毅