“精准付费”三方共赢 柳州医保支付方式将在全区推广

“柳州已经形成了在总额控制下的按项目付费、按人头付费、按人头病种付费、按均值付费、按床日付费、按单病种付费、按DRGS疾病诊断相关组点数付费等复合式‘精准付费’模式，实现了医、保、患三方和谐共赢的良好局面。”23日，广西推进医疗保险支付方式改革现场会在我市召开，“柳州经验”在会上获得大力推广，让医保支付方式改革这项关系千家万户的民生、民心工程惠及全区人民。

据悉，我市已率先完成《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发［2017］55号）要求的各项改革目标，成为引领广西医保付费方式改革的标杆，赢得了国家级专家、学者的关注和好评。我市针对不同的医疗服务形式特点，制定不同的付费方式，经过多年探索，形成了总额控制下的多元复合式的医保支付方式，在降低参保人员医疗费用、提高医疗保险服务质量、控制医保基金不合理支出等方面取得积极成效。

会上，着重介绍了我市DRGS病组分值付费方式改革情况。截止10月，全市条件成熟已实施DRGS疾病诊断相关点数法付费的定点医疗共60家，覆盖一、二、三级医院（含公立医院和社会办医疗机构），开创了一级医院实施医保DRGS付费的先河。

DRGS疾病诊断相关组点数法付费实施后，运行成效初步显现。7月份十家先行试点的三级医疗机构平均住院日9.34天，环比下降3天，同比下降0.58天；住院均次费用为8927.9元，环比下降了26.93%，同比下降了11.43%；住院参保人员个人负担比例比与改革前下降了2.29%。我市将从2018年起，全市职工医保、城乡医保全面实施DRGS相关组的点数付费方式改革。（记者 李俊）

见习编辑：陈静